Il sistema sanitario svizzero è stato descritto da alcuni come il migliore al mondo ed è spesso additato come un modello per altri Paesi.
Le ragioni sono facili da vedere: la Svizzera ha una vasta rete di medici e ospedali e cliniche puliti e ben attrezzati; le liste d’attesa per il trattamento sono brevi; i pazienti sono liberi di scegliere il proprio medico e di solito hanno accesso illimitato agli specialisti; il tasso di incidenti è basso e i pronto soccorso sono raramente affollati. Questo è probabilmente il motivo per cui circa il 90% dei cittadini si rivela soddisfatta del sistema sanitario.
Quindi, come funziona esattamente l’assistenza medica in Svizzera e quali sono i suoi pro e contro?
Copertura sanitaria in Svizzera: ecco come funziona
Dall’attuazione nel 1996 della legge federale sull’assicurazione malattie del 1994, la Svizzera ha garantito cure mediche complete a tutti i suoi 7,6 milioni di residenti, con una copertura vicina al 100%. Gli assicuratori privati svizzeri sono tenuti a offrire una copertura di base a tutti, indipendentemente dall’età o dalla storia medica.
Allo stesso tempo, tutti i residenti sono obbligati a stipulare un’assicurazione sanitaria di base (per i nuovi arrivati, entro tre mesi dall’insediamento o dalla nascita), nota come LAMal (Loi sur l’Assurance Maladie obligatoire) o LAMal (Krankenversicherungsgesetz).
A differenza di molti dei sistemi di assistenza sanitaria gestiti a livello statale, il sistema svizzero si basa fortemente, anche se non esclusivamente, sul settore privato. Allo stesso tempo, tuttavia, i 26 governi cantonali forniscono importanti sussidi agli ospedali e la Confederazione svolge un ruolo chiave nella regolamentazione del settore e nell’influenza sui premi e sulle spese mediche.
Quali prestazioni sono coperte dal sistema sanitario?
L’assicurazione di base obbligatoria copre un’ampia gamma di trattamenti previsti dalla legge federale. Questi includono la maggior parte dei medici generici / medici di famiglia e servizi specialistici, nonché medicinali, cure ospedaliere, controlli per la gravidanza, cure psichiatriche, fisioterapia, alcune terapie preventive, assistenza infermieristica e trasporti, oltre a incidenti (importanti per le persone non coperte dall’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni dei datori di lavoro).
L’assicurazione sanitaria complementare è disponibile per la copertura di servizi aggiuntivi. Anche se non è obbligatoria, molti svizzeri lo sottoscrivono per avere extra come una stanza d’ospedale privata o una copertura dentale. La consegna avviene attraverso una combinazione di servizi di consegna pubblici, privati sovvenzionati e totalmente privati.
L’assicurazione di base è offerta da oltre 80 casse malattia. Sebbene private, queste sono strettamente regolamentate e non sono autorizzate a realizzare un profitto sull’assicurazione sanitaria obbligatoria. Chiunque chieda di aderire deve essere accettato e, mentre il livello del premio può variare enormemente tra gli assicuratori, le tariffe devono essere identiche all’interno di ciascuna compagnia per tutte le persone assicurate nella stessa categoria di età e regione, indipendentemente dal sesso o dallo stato di salute.
D’altra parte, gli assicuratori che offrono un’assicurazione complementare possono rifiutare determinati richiedenti e realizzare dei profitti sui premi. Gli assicurati pagano il premio assicurativo per il piano di base direttamente al loro fornitore. Se il premio è superiore all’8% del loro reddito, il governo fornisce un sussidio direttamente al cittadino per pagare la differenza. Coloro che beneficiano di prestazioni sociali ricevono aiuto da fonti governative. Si stima che il 35-40% della popolazione riceva sostegno in questo modo.
